Tiroid Nodülü

Tiroid Nodülü
Tiroid hücrelerinin anormal şekilde büyüyerek tiroid bezinin içinde yumru oluşturmasına denir. Nodüller tek başına olabilecekleri gibi multinodüler guatr hastalığında olduğu gibi birden çok da olabilir. Tiroid nodüllerinin büyük bir çoğunluğu iyi huylu olmakla beraber kanser riski göz ardı edilmemelidir.

Belirtileri nelerdir?
Tek nodüllü hastaların çoğu tiroid bezinde bir problem olduğundan habersizdir. Çoğu nodüllerin belirlenmesi farklı nedenlerle doktora gidilmesiyle ortaya çıkar. Tiroid hormonları normal olduğu sürece, hastalardaki kilo değişimi, sinirlilik, çabuk yorulma, çarpıntı gibi şikayetlerin nodül varlığı ile ilişkileri yoktur. Çok az sayıda hastada;
Fark edilebilir şişkinlik
Nodül kaynaklı aşırı hormon salgılamasından kaynaklanan hipertiroidi şikayetleri
Boyunda ağrı
Çevre yapılara bası şikayetleri görülmektedir.

Tanı
Elle yapılan muayeneden sonra ultrasonografi ve sintigrafi yapılması gereken testlerdir. Her iki yöntem de nodül ve çevresindeki tiroid dokusu hakkında bilgi verir. İnce iğne yapılan biyopsi nodül değerlendirilmesinde son yılların altın kuralı haline gelmiştir. İnce iğne biyopsileri ile hücre örneklemesi yapılabileceği gibi içerisi sıvı dolu nodülleri boşaltmak mümkündür.
Nodüller fonksiyonel yönden;
Sıcak; tiroid hormonu salgılayan nodüller
Soğuk ya da ılık; hormon salgılamayan nodüller olarak isimlendirilirler.
Soğuk nodüllerde, kötü huylu hastalık bulunma ihtimali diğer nodül tiplerine göre daha fazladır.

Tedavi
İyi huylu nodüller, hormon tedavisi ile kontrol altına alınabilir. Bu tür hastaların kontrol tetkikleri mutlaka belli aralıklarla yapılmalıdır. İlaç tedavisine rağmen büyüyen bir nodül varsa mutlaka kanserden şüphelenmek gerekir. İnce iğne biyopsi işleminden sonra kanser veya kanser kuşkusu olan tüm nodüller ameliyat edilmelidir. Mekanik bası yapan iri nodüllü hastalarda da cerrahi yönteme başvurulabilir..
Tiroid nodülü nedeniyle ameliyat olan hastaların büyük kısmı, kalan tiroid dokusunda nödülün tekrarlanmasının önlenmesi amacıyla, tiroid hormonu içeren hapları ömür boyu kullanırlar.